葫芦岛市精神卫生中心
“精神病”广义指精神科疾病,例如抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍、精神分裂症等,狭义上指以精神分裂症为代表的存在幻觉、妄想等精神病性症状的疾病。
精神分裂症(Schizophrenia)这一名称最早出现在1911年,至今仍是被污名化最严重的疾病之一。在中国台湾,它被叫作“思觉失调症”;在日本,2005年更名为“统合失调症”;
在韩国,人们则叫它“调弦病”。这些更名都是为了减轻“精神分裂症”这个名字所蕴含的负面意味,更容易让大众广泛接受,也减轻患者的“病耻感”。
精神分裂症的症状
精神分裂症的症状可以分为阳性和阴性症状。
阳性症状:幻觉、妄想、怪异言语行为等。
阴性症状:情感淡漠,言语行为退缩,认知功能缺陷(包括记忆力注意力下降等)。
爱德华.蒙克作品《呐喊》
精神分裂症的病因
精神分裂症是由生物学与环境因素相互作用所导致,与生物学的关系更密切。简单来说,基因风险高的人对疾病的易感性更高,困难的环境很容易促使其发展出疾病;基因风险
低的人在同样的环境下并不会患上精神分裂症。
精神分裂症的治疗
**药物治疗:足剂量、足疗程的抗精神病药物治疗是治疗精神分裂症最有效和最基本的治疗手段。
**心理治疗:有效的心理治疗可以减少负性情绪的发生,促使患者主动预防疾病复发和提高社会功能,包括但不限于认知行为治疗、家庭治疗等。
**长期康复:社会技能、职业技能训练、社区康复治疗等康复措施有利于降低症状给患者带来的影响、降低复发率、增强患者社会功能,帮助患者更好的融入社会。
**物理治疗:主要包括改良电抽搐治疗(MECT,又名无抽搐电休克治疗)、重复经颅磁刺激(rTMS)等。
精神分裂症的预后
大部分患者经过系统治疗都能恢复正常的生活,但部分患者会经历病情的波动和反复。
急性起病、病程短、阳性症状突出、初次发病就得到有效治疗的患者预后明显好于慢性起病、病程长、阴性症状为主、治疗不及时的患者;此外,依从性也是另一重要因素,患者
需要遵医嘱,切忌随意减药停药;康复师、社会工作者、心理治疗师等的加盟会使效果更好。
常见误区
精神分裂症仅仅是患者的思维过程被打乱,并非是另一个人格的出现。
幻觉妄想确实是精神分裂症的常见症状,但并不代表拥有这类症状就一定是精神分裂症,一些情感障碍,如抑郁症的患者病情严重时也可能会有幻觉和妄想等。如同发热是肺炎的一
个症状,但并不代表所有的发热都被诊断为肺炎。
大部分精神分裂症患者并没有攻击暴力行为。精神分裂症的患病率约为1%,其中不到10%的人可能会有暴力行为。相反的是,他们往往会因为症状而出现紧张、害怕、恐惧等情绪,
更多的时候他们会因为这些误解变成受害者,被歧视、被嘲笑、被区别对待。
如果您是患者,一定要坚持治疗!你只是生了病,恰好这个疾病叫做“精神分裂症”而已,和高血压、糖尿病没有什么不同,不需要因此给自己增加心理压力。
如果您是家属,第一是要督促患者按时服药,按期复诊,配合医生的诊疗;第二是要提高对疾病知识的了解,识别患者可能复发的一些征象,并及时就医;第三是给予患者倾听、
理解、支持和包容;最后要照顾好自己,通常患者的家属可能比患者承担了更多的生活和心理压力,需要及时排解。